19 квітня 2025 року стартував вже ІІІ Модуль річної програми навчання “Розлади особистості” Отто Кернберга.

Перший воркшоп ІІІ Модулю був присвячений темі шизоїдного, шизотипового та уникаючого розладів. Існування шизоїдного розладу сумнівів не викликає. Але щодо нього існує дилема: яка динаміка лежить в його основі? А як щодо шизотипового та уникаючого розладу? Чи доцільно їх взагалі виокремлювати? З цими та іншими питаннями ми, разом з Отто Кернбергом, детально розбиралися протягом воркшопу.

Тезисно наведемо ключові моменти з цього воркшопу:

Весь воркшоп був поділений на 3 блоки, які включали в себе:

1. Теоретичну частину - 2 лекції загальною тривалістю 2 години 30 хвилин. Основні їх тезиси:

Перша лекція: Шизоїдний та шизотиповий розлад - діагноз та лікування:

- Поняття шизоїдного розладу особистості

- Характеристика пацієнтів з шизоїдним розладом

- Природа шизоїдної особистості

- Психіатричний опис шизоїдної особистості: переваги та недоліки

-  Соціальні та інтимні стосунки шизоїдної особистості

- Характеристика шизотипового розладу особистості

- Порівняння шизотипового та шизоїдного розладу особистості

- Погляд DSM-4 на шизотиповий розлад особистості

-  Погляд DSM-5 на шизоїдну та шизотипову особистість

- Динаміка шизоїдної та шизотипової особистості

- Шизоїдний та шизотиповий розлад у клінічних ситуаціях

- Особливості терапії шизоїдної та шизотипової особистості

- Приклади кейсів з шизотиповим та шизоїдним розладом особистості

- Трансфер-фокусована та підтримуюча психотерапія для таких пацієнтів

- та інше

Друга лекція: Уникаючий розлад особистості:

Доктор Кернберг на початку своєї лекції висловив свою думку про те, що він не вірить в існування уникаючого розладу особистості (на основі як власного клінічного досвіду, так і досвіду колег з Інтитуту розладів особистості). Отто Кернберг подав участникам воркшопу офіційний опис цього розладу, а потім подав свою аргументацію чому він вважає що уникаючий розлад - це більш легка форма шизоїдного спектру. Основні тезиси цієї частини:

- Характеристика уникаючого розладу особистості

- Диференційний діагноз уникаючої особистості з:
* шизоїдною особистістю

* нарцисичною особистістю

* істеричною особистістю

* депресивно-мазохістичною особистістю

* параноїдальної особистості

- Як ставити діагноз уникаючої особистості? На що потрібно звернути увагу в першу чергу?

- Трансфер уникаючої особистості

- Лікування уникаючої особистості

- Спільні та відмінні риси шизоїдної та уникаючої особистості

-  Динаміка пацієнтів з уникаючим розладом особистості

- Преедипальні проблеми пацієнтів з шизоїдним спектом

- Загальні прогностичні покази для терапії

- та інше

Отто Кернберг глибоко та чітко описав шизоїдний, шизотиповий та уникаючий розлад особистості, сформулював чітке уявлення про характерні риси, притаманні кожному з них та навів диференційні ознаки, за якими можна впевнено розмежовувати ці особистісні розлади.

Отто Кернберг, надаючи клінічні приклади з особистої практики, закріпив у наших учасників чітке розуміння особистісних розладів шизоїдного спектру.

2.Практичну частину - публічна клінічна супервізія загальною тривалістю 1 година 30 хвилин:

На супервізії ми розглянули один із двох випадків пролонгованої терапії, що дозволяє учасникам воркшопу навчатись на клінічних  прикладах головним аспектам психотерапевтичної роботи. Супервізія ілюструє всі технічні аспекти ефективної психотерапії, такі, як:

• технічну нейтральність
• контейнерування
• техніку прояснення
• інтерпретації і т.д…

все це ті базові психотерапевтичні прийоми, які Отто Кернберг використовує у роботі зі своїми пацієнтами і навчає наших учасників на воркшопах.

Отто Кернберг вчить нас досліджувати кожен аспект життя своїх пацієнтів та дає влучні інтервенції як тактовно та прямо прояснити ці деталі у пацієнта під час терапії.

3. Сесію запитань та відповідей:

Ця частина воркшопу об'єднує найцікавіші та найрізноманітніші питання учасників і ґрунтовні відповіді Отто Кернберга, які він часто доповнює клінічними прикладами зі своєї понад 70-річної практики.

Цього разу учасники задали Отто Кернбергу наступні запитання:

- Фрагментований афект шизоїдних особистостей: Які можуть бути психодинамічні та етіологічні причини такої фрагментації афекту?

- Чи розуміють люди з шизоїдним розладом соціальні ігри? флірт, наприклад.

- Любовне та сексуальне життя шизоїдних особистостей. Як воно може складатися і які типові проблеми ми можемо спостерігати?

- Де проходить межа між шизоїдним і шизотиповим розладом особистості?

- Як можуть поєднуватися шизоїдний і нарцисичний розлади. Чи часто вони "ходять поряд" і як це виглядає з точки зору симптомів?

- Чи може бути одночасно у людини депресивний і шизоїдний розлад особистості?

- За якими ознаками можна диференціювати шизоїдний від параноїдного розладу особистості?

- Докторе Кренберг, як ви оцінюєте можливостi  груповоī пiдтримуючоī терапiī пацiєнтiв з шизоїдним розладом особистості?

- Чи можете ви навести приклади конкретних професій або сфер діяльності, в яких пацієнти з шизоїдним або шизотиповим розладом особистості найімовірніше зустрічаються або почуваються найкомфортніше?

- Які цілі щодо внутрішньоособистісних змін ми можемо очікувати в терапії шизоїдних пацієнтів? Чи можуть шизоїдні особистості перейти на невротичний рівень функціонування?

- та інші питання

Цього разу було надзвичайно багато питань, але це не завадило Отто Кернбергу надати глибокі та структуровані відповіді на кожне з них.  

Чи можно долучитись до цієї програми навчання та переглянути цей воркшоп у записі?

Так, це можливо!

Цей воркшоп є частиною ІІІ Модуля програми навчання і він вже доступний для перегляду у відеозаписі.

ІІІ Модуль програми надзвичайно змістовний та включає в себе 3 теми:

- Шизоїдний, шизотиповий, уникаючий розлади

- Параноїдальний розлад

- Іпохондричний розлад

Реєстрація на І та ІІ модуль (у відеозаписі) також триває…

Не зволікайте та станьте одним з тих учасників, які отримали свої знання від справжнього класика психотерапії – доктора Отто Кернберга!

Деталі та реєстрація:

https://edu.borderline.institute/

*Повтор даної програми на 2025-2026 роки не заплановано

‍

З повагою,

Український інститут вивчення розладів особистості

‍